Prothèse totale de hanche, conflit fémoro-acétabulaire et conflit cupule-psoas
Indications : arthrose douloureuse invalidante, nécrose de tête fémorale, fracture complexe non reconstructible.
Principe : remplacement de l’articulation par une cupule et une tige fémorale, voie antérieure mini-invasive respectant les muscles.
Hospitalisation : possible en ambulatoire ou séjour court (1-3 jours) selon autonomie.
Sutures : lever précoce, appui immédiat, cannes 2-3 semaines.
Reprise : vélo 2-3 semaines, natation/golf 6-8 semaines, sports d’impact déconseillés.
Indications : douleur inguinale à l’effort, blocages, lésions labrales ou cartilagineuses objectivées à l’IRM.
Principe : chirurgie conservatrice, souvent par arthroscopie, visant à remodeler la jonction fémoro-acétabulaire et réparer le labrum.
Hospitalisation : ambulatoire.
Sutures : appui partiel initial, reprise appui complet 2-3 semaines.
Reprise sportive : vélo 4-6 semaines, course 3 mois, pivot/contact 6 mois.
Indications : douleurs antérieures de hanche persistantes après PTH, évoquant un conflit du muscle psoas avec le rebord de la cupule.
Principe : diagnostic confirmé par infiltration test ; traitement chirurgical par allongement partiel ou ténotomie du psoas.
Hospitalisation : ambulatoire.
Sutures : appui immédiat, rééducation ciblée.
Reprise sportive : reprise progressive, sports sans impact privilégiés.
